داروهای ضد افسردگی باعث کاهش مرگ ناشی از کرونا میشوند.
در طی دوران پاندمی شاهد این بودیم که متخصصان، بسیاری از داروها را برای کاهش میزان مرگ و میر ناشی از بیماری بررسی و ارزیابی کردند. داورهای روانپزشکی و افسردگی نیز از این قضیه مستثنی نبودهاند. مقایسه سوابق پزشکی نشان میدهد افرادی که داروهای ضد افسردگی SSRI، به ویژه فلوکستین (پروزاک) مصرف میکردند، نسبت به گروه کنترل همسان، کمتر در معرض خطر مرگ ناشی از کویید بودند. این یافتهها نشان میدهد SSRI ها ممکن است اثرات مفیدی در برابر بدترین علائم کرونا داشته باشند.
این دسته از داروها ممکن است با کاهش سطوح سیتوکین پیشالتهابی مرتبط باشد که در ایجاد حالت شدید کویید-19 نقش دارد. در آنالیز گستردهای که که در 87 مرکز سلامت سراسر ایالات متحده آمریکا انجام شد، افرادی که داروهای ضد افسردگی SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) به خصوص فلوکستین را مصرف میکردند، مرگ کمتری ناشی از کویید داشتند. با این وجود برای اثبات آن، نیاز به پژوهشهای تصادفی بیشتری است.
به طور قطع نمیتوان گفت که داروها این اثرات را ایجاد میکنند یا خیر، اما دادههای آماری همبستگی آماری بالایی را نشان میدهد. این مطالعه شامل 83584 نفر از بزرگسالان مبتلا به کرونا در بین ماههای ژانویه و سپتامبر 2020 میباشد. از این تعداد برای 3401 نفر دارو SSRI تجویز شده است.
داروهای بازدارنده بازجذاب سروتونین، یکی از رایجترین داروهای افسردگی و اضطرابی است که در سراسر جهان تجویز میشود. داروهای SSRI، خاصیت ضدالتهابی دارند که این امر از طریق کاهش سیتوکینهای التهابی از جمله اینترلوکین 6 و فاکتور نکروز تومور انجام می شود.
هرچند مطالعات نشان میدهد که اختلالات اضطرابی میتواند یک عامل ریسکی برای کووید باشد اما مطالعات اپیدمولوژیک نشان میدهد افسردگی اساسی میتواند باعث کاهش خطر مرگ ناشی از کویید به دلیل استفاده از داروهای ضد افسردگی برای این گروه باشد.
نتایج این پژوهش نشان داد بیمارانی که فلوکستین مصرف میکردند 28% کمتر در معرض مرگ ناشی از کرونا بودند. یا این درصد برای افرادی که فلووکسامین مصرف میکردند حدود 26 درصد بود و در سایر داروهای گروه SSRI، احتمال مرگ 8 درصد کمتر بود.
نمونه آماری این پژوهش از پایگاه داده بزرگ EHR جمع آوری شد که ویژگیهای جمعیتشناختی، بیماریها زمینهای را برای تمایز افراد مشخص میکرد. از مجموع 3401 نفری که داروهای مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین را مصرف میکردند.
منبع
Tomiko Oskotsky, Ivana Marić, Alice Tang, Boris Oskotsky, Ronald J. Wong, Nima Aghaeepour, Marina Sirota, David K. Stevenson. Mortality Risk Among Patients With COVID-19 Prescribed Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants. JAMA Network Open, 2021; 4 (11): e2133090 DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2021.33090
دیدگاهتان را بنویسید